 |
|
ФОРМА №2 |
ФУТБОЛИСТЫ
| № п/п | Фамилия, имя отчество (полностью) | Дата рождения | РФС ID | Амплуа | Медицинский допуск (допущен/не допущен) |
| 1 | Ахмадеев Марсель Равильевич | 06.06.2005 | Полузащитник | ||
| 2 | Бартеньев Илья Николаевич | 01.09.2006 | Полузащитник | ||
| 3 | Бессонов Егор Сергеевич | 12.12.2006 | Защитник | ||
| 4 | Горожанин Дмитрий Владимирович | 09.08.2003 | Защитник | ||
| 5 | Демиденко Роман Сергеевич | 27.03.2007 | Защитник | ||
| 6 | Дмитриев Никита Владимирович | 16.05.2005 | Нападающий | ||
| 7 | Капустин Матвей Константинович | 28.12.2004 | Защитник | ||
| 8 | Капшуков Александр Сергеевич | 06.10.2003 | Защитник | ||
| 9 | Квитка Никита Сергеевич | 09.04.2005 | Полузащитник | ||
| 10 | Кижин Дмитрий Вячеславович | 19.01.2005 | Полузащитник | ||
| 11 | Козурман Владислав Владимирович | 18.11.2004 | Защитник | ||
| 12 | Кондратов Владимир Игоревич | 08.06.2007 | Нападающий | ||
| 13 | Константинов Денис Александрович | 08.06.2007 | Полузащитник | ||
| 14 | Кутареев Сергей Андреевич | 31.01.2005 | Защитник | ||
| 15 | Новиков Станислав Максимович | 07.01.2007 | Нападающий | ||
| 16 | Норкин Александр Сергеевич | 26.02.2007 | Вратарь | ||
| 17 | Сорокин Илья Алексеевич | 17.06.2006 | Полузащитник | ||
| 18 | Сыроежков Егор Александрович | 18.09.2007 | Полузащитник | ||
| 19 | Тимофеев Дмитрий Владимирович | 08.11.2004 | Защитник | ||
| 20 | Умыскин Максим Евгеньевич | 22.09.2006 | Нападающий | ||
| 21 | Фёдоров Игорь Евгеньевич | 26.01.2007 | Вратарь | ||
| 22 | Хотенов Валерий Александрович | 03.04.2004 | Нападающий | ||
| 23 | Шестаков Данил Сергеевич | 22.01.2006 | Вратарь |
ОФИЦИАЛЬНЫЕ ЛИЦА КЛУБА – ТРЕНЕРСКИЙ И АДМИНИСТРАТИВНЫЙ СОСТАВ, В ЦЕЛЯХ ВНЕСЕНИЯ В ПРОТОКОЛ МАТЧА (главный тренер, тренер, тренер вратарей, начальник команды, врач, массажист, администратор, переводчик, тренер по физической подготовке, физиотерапевт)
| № п/п | Фамилия, имя отчество (полностью) | Дата рождения | Должность |
| 1 | Игнатьев Александр Сергеевич | 07.11.1971 | Главный тренер |
| 2 | Марков Александр Борисович | 08.09.1971 | Главный тренер |
| 3 | Ширяев Данил Викторович | 13.07.1985 | тренер |
| Руководитель клуба: ______________________________ (______________________________) |
| Главный тренер команды: ______________________________ (______________________________) |
| Подпись врача по спортивной медицине либо уполномоченного представителя медицинской организации, имеющей сведения о прохождении медицинского обследования футболистами: |
| ______________________________ (______________________________) |
| Печать медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, |
| предусматривающей работы (услуги) по лечебной физкультуре и спортивной медицине: мп |
| Заполняется РФФ при участии клуба в отборочном/ зональном/ предварительном этапе всероссийских соревнований: | Заполняется Объединением федераций футбола «Северо-Запад»: |
||
| В РФС.ЦП за клубом | Внесено в заявку __________ футболистов | ||
| зарегистрировано __________ футболистов. | и __________ официальных лиц клуба. | ||
| ________________________ (_______________) | ________________________ (_______________) | ||
| Фамилия И.О., подпись, печать РФФ | Фамилия И.О., подпись, печать ОФФ «Северо-Запад» | ||
| Дата печати: 08.04.2025 |